OMFT-onderzoek
Om zicht te krijgen op het functioneren van de mondspieren, het slikken en de tongpositie wordt gebruik gemaakt van observaties en specifieke metingen, te weten:
Payne techniek
Deze is bedoeld om het slikken nader te bekijken. Er wordt op verschillende plekken op de tong fluoriserende pasta gedaan, waarna gevraagd wordt de mond te sluiten, te slikken en vervolgens de tong weer uit te steken. Met een speciale lamp is dan te zien hoe er geslikt is.
Force scale
Deze is bedoeld om de lipkracht te meten. Het gaat hier om een trekveer gekoppeld aan een knoop met een touwtje. De knoop wordt plat, voor tegen de tanden geplaatst en moet met de lippen stevig vastgehouden worden. De OMFT-specialist (logopedist) legt vervolgens een duim op de kin en de vingers tegen de onderkaak en trekt de knoop uit de mond. Op de trekveer is vervolgens af te lezen hoe sterk de orbicularis oris (lipspier) is.
Myoscanner
Met dit apparaat wordt de tong in extensie, de lipdruk en de masseter (kauwspier) contractie-kracht gemeten.
Het maken van foto’s
Bij aanvang en tijdens de behandeling worden regelmatig (1x per maand) digitale foto’s gemaakt. Bij het maken van de mondfoto’s wordt een lipspreider gebruikt.
- profielfoto’s van het gezicht (rechterkant van het gezicht)
- mondfoto’s van het slikmoment
- mondfoto’s frontaal
- mondfoto’s van de sluiting van de kiezen (linker- en rechterkant)
- mondfoto’s van het zijaanzicht van het gebit links en rechts
- mondfoto’s van het gehemelte
- foto’s van nagels als er sprake is van nagelbijten
- foto’s van de duim(en) of vinger(s), als er sprake is van duim- of vingerzuigen
- foto’s van de lichaamshouding (staand-zittend)
Observaties
Tijdens het onderzoek worden de volgende zaken geobserveerd:
- hoe is de lichaamshouding?
- hoe is de rustpositie van de tong in rust?
- is er sprake van openmondgedrag?
- is er sprake van een lage tongligging in rust?
- hoe is de uitspraak?
- hoe ziet het gehemelte eruit?
- is er sprake van een te kort tongriempje of lipbandje?
- zijn er opvallendheden te zien aan de tong, gehemelte, lippen, kaak of het gebit?
- hoe verloopt het slikken van water en een koekje? (hiervan worden filmopnames gemaakt)
- hoe is de sluiting van de kiezen?
- is de mediaanlijn tussen de voortanden boven en onder ten opzichte van elkaar verschoven?
OMFT-behandeling
Na de intake en het onderzoek kan de oro-myofunctionele therapie starten. Deze bestaat uit een aantal stappen:
- Het afleren van afwijkend mondgedrag als duim- en vingerzuigen, speenzuigen en mondademen.
- Het aanleren van een verbeterde tongpositie in rust.
- Het aanleren van een correct slikpatroon.
- Optimaliseren van de uitspraak als gevolg van afwijkend mondgedrag en verkeerd slikken worden klanken als [t, d, n, l, z en s] soms verkeerd uitgesproken.
- Het automatiseren van het nieuwe mondgedrag. Het nieuwe gedrag moet ingeslepen worden in het dagelijks leven.
Tijdens de therapie kan er gebruik gemaakt worden van zogenaamde Myobrace trainers (Informatie over Trainers). Deze worden gebruikt om de spierkracht van de lippen te vergroten, lipsluiting te bevorderen en neusademhaling te stimuleren, de juiste tongpositie in rust te stimuleren en een correcte slik te faciliteren.
